看著剛剛滿月的兒子進(jìn)入香甜的夢(mèng)，李萌（化名）也露出了幸福的笑。
她的38歲，漫長又艱辛，好在順利地進(jìn)入了人生的另一個(gè)階段。
“流產(chǎn)、減肥、備孕、保胎、早產(chǎn)……每一步都好似在走鋼索。幸運(yùn)的是，我不是孤軍奮戰(zhàn)。”李萌感慨萬千。
而她，只是浙大婦院里萬千孕產(chǎn)婦中的一員。
一個(gè)家庭的生育問題，關(guān)系到的是整個(gè)國家的未來。浙有善育，是浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)將打造的標(biāo)志性成果之一，也是近幾年來大眾特別關(guān)注的熱點(diǎn)話題。
肩負(fù)起“生育”重任的浙大婦院，圍繞能生、優(yōu)生、優(yōu)育重點(diǎn)實(shí)施“生育能力保護(hù)工程、出生缺陷防治工程、母嬰安全守護(hù)工程、幸福分娩促進(jìn)工程、優(yōu)育能力提升工程和婦幼數(shù)智創(chuàng)新工程”六大工程，激發(fā)女性“生”的意愿，解決“育”的難題。
“我們致力于學(xué)科創(chuàng)新范式變革，躍升醫(yī)學(xué)高度，從最復(fù)雜處、最困難處、最細(xì)微處入手，圍繞提升優(yōu)生優(yōu)育全過程服務(wù)，保障每一位女性的生育健康。”浙大婦院黨委書記呂衛(wèi)國教授表示。
最大的獲益者，無疑是這些育齡產(chǎn)婦們。每一位從浙大婦院順利出院的寶媽最有發(fā)言權(quán)。
“一條龍”服務(wù)讓孕產(chǎn)婦安心
李萌曾是一名堅(jiān)定的“丁克”，瀟灑、自在，“為自己而活”。
漸漸地，同齡人身邊兒女圍繞，聚會(huì)的話題離不開“育兒”，家長的各種“明說暗示”，夫妻倆進(jìn)行了一次深刻的交談，最后決定生娃。
這一年，李萌35歲。雖然看上去年輕，但妥妥地高齡產(chǎn)婦了。
經(jīng)歷過一次流產(chǎn)之后，她來到浙大婦院生殖內(nèi)分泌科朱依敏主任醫(yī)師的門診?！岸嗄衣殉簿C合征”的確診報(bào)告讓她傻了眼。
朱依敏給李萌制定了全面的治療方案，包括負(fù)重訓(xùn)練減少內(nèi)臟脂肪、藥物降低雄激素水平和改善胰島素抵抗。李萌堅(jiān)持每天在健身房里打卡，雖然體重下降明顯。同時(shí)，她還找到中醫(yī)科主任曲凡，希望通過中西醫(yī)治療“雙管齊下”。曲凡發(fā)現(xiàn)，李萌有熬夜的習(xí)慣，基本上每天都是凌晨入睡?！鞍疽箤?duì)卵巢功能的殺傷力是非常大的，需要改變過來。我們可以試試針灸和中藥治療?！彼榻B，這樣的組合不僅能改善卵巢功能，提高卵子質(zhì)量、受精率和胚胎質(zhì)量，同時(shí)能降低西藥促卵藥的副反應(yīng)，大大提高了妊娠率。
五個(gè)月后，李萌再次懷孕。這次她格外細(xì)致，關(guān)注著自身的所有變化，甚至住了兩次院進(jìn)行保胎。
戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地度過了孕期，分娩前李萌特別忐忑。醫(yī)生建議她申請(qǐng)剖宮產(chǎn)全程陪伴分娩服務(wù)。這項(xiàng)服務(wù)是2023年新增設(shè)的，一上線就受到了很多孕媽的歡迎，不但能夠緩解產(chǎn)婦在整個(gè)手術(shù)過程中的一些緊張、不安、焦慮等情緒，還能在一定程度上減少母嬰不良狀況的發(fā)生。
“導(dǎo)樂師會(huì)提前準(zhǔn)備好的手術(shù)用品，手術(shù)過程中全程握著我的手，進(jìn)行安撫，并引導(dǎo)我擺正體位，指導(dǎo)我正確呼吸來放松自己。雖然麻醉了，但是她會(huì)一直陪著我說話，真的沒那么緊張了?！崩蠲鹊牡谝淮畏置?，因?yàn)閷?dǎo)樂師的陪伴，感受很好?！岸宜芗?xì)心，寶寶出來之后，她記錄下寶寶的出生時(shí)間，協(xié)助按下我和寶寶的手印腳印，為寶寶拍下了人生第一張照片和與媽媽初見的場(chǎng)景?！?/span>
手術(shù)結(jié)束后，導(dǎo)樂陪伴師也并未離去，而是與李萌一同返回病房，協(xié)助產(chǎn)婦和家屬做好母乳喂養(yǎng)和生活護(hù)理，交代術(shù)后恢復(fù)的一些注意事項(xiàng)。
和浙大婦院一年多的緣分，醫(yī)院“一條龍”的服務(wù)讓李萌很安心。
“六大工程”成績(jī)單亮眼
為女性提供從孕前、孕期、分娩到產(chǎn)后休養(yǎng)的高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，是浙大婦院“愛佑新生、心系婦幼”一以貫之的價(jià)值核心，也是為打造“浙有善育”金名片不斷努力的方向。
那么，這張“浙有善育”的考卷，浙大婦院拿出了怎樣的成績(jī)單呢？
生育能力保護(hù)工程：
浙大婦院持續(xù)推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療覆蓋面，先后啟動(dòng)浙大婦院錢江院區(qū)、浙大婦院吉林醫(yī)院、浙大婦院余杭院區(qū)項(xiàng)目。在一院多區(qū)的布局下，醫(yī)院圍繞婦產(chǎn)疾病建設(shè)高水平科研平臺(tái)集群，形成集大型儀器共享、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目服務(wù)為一體的數(shù)智化服務(wù)平臺(tái)，并建成涵蓋生物資源保藏中心、研究型病房等臨床研究創(chuàng)新支撐體系，為科研工作提供強(qiáng)有力的條件支持。
通過投入近兩千萬研發(fā)經(jīng)費(fèi)的院內(nèi)“4+X”臨床研究項(xiàng)目，開展高水平臨床研究，助力臨床診治前沿技術(shù)攻關(guān)。截止建設(shè)期中，共開展注冊(cè)類臨床試驗(yàn)項(xiàng)目93項(xiàng)（37項(xiàng)為牽頭項(xiàng)目），其中2023年開展55項(xiàng)，同比增長103%；開展研究者發(fā)起的多中心臨床研究53項(xiàng)。
高質(zhì)量臨床研究項(xiàng)目的開展取得了諸多標(biāo)志性科研成果。在婦科腫瘤精準(zhǔn)防治方面，通過優(yōu)化宮頸癌人源腫瘤組織異種移植模（PDX）模型構(gòu)建技術(shù)，成功建立了迄今報(bào)道的最大量宮頸癌PDX樣本庫、開創(chuàng)了宮頸癌前病變“無創(chuàng)”分子治療先河，為育齡期宮頸癌前病變患者生育力保護(hù)及晚期宮頸癌患者的治療決策提供了重要的理論依據(jù)和防治新策略；在輔助生殖領(lǐng)域，通過結(jié)合遺傳和環(huán)境因素與子代表型的關(guān)聯(lián)性，構(gòu)建了輔助生殖子代健康表型預(yù)測(cè)模型，為輔助生殖技術(shù)的安全性評(píng)估提供了科學(xué)依據(jù)；在妊娠期疾病診治方面，基于妊娠期代謝譜及脂質(zhì)譜，開展了妊娠期糖尿病產(chǎn)后早期糖代謝異常的預(yù)測(cè)研究，提升了對(duì)妊娠期糖尿病患者的臨床診療管理水平。
出生缺陷防治工程：
醫(yī)院成立了“一站式”產(chǎn)前診斷中心，為就診者提供從預(yù)診、采血、超聲診斷、介入性產(chǎn)前診斷手術(shù)、多學(xué)科遠(yuǎn)程會(huì)診等環(huán)節(jié)的“一站式”精準(zhǔn)診斷和有效干預(yù)。同時(shí)還借助醫(yī)院智慧大腦遠(yuǎn)程會(huì)診中心，搭建產(chǎn)前診斷遠(yuǎn)程會(huì)診中心平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了跨院區(qū)、跨地區(qū)、跨省域的高質(zhì)量的產(chǎn)前診斷疑難病例多學(xué)科會(huì)診。據(jù)統(tǒng)計(jì)，建立至今已完成630位孕婦的多學(xué)科疑難病例遠(yuǎn)程會(huì)診，最遠(yuǎn)輻射至吉林省；承擔(dān)胎兒罕見病、疑難病例培訓(xùn)指導(dǎo)等近70人次，最遠(yuǎn)輻射至云南、吉林、黑龍江等地。
另外，面對(duì)新發(fā)基因突變導(dǎo)致的出生缺陷防控的“卡脖子”問題，中國科學(xué)院院士黃荷鳳教授及其團(tuán)隊(duì)開發(fā)了很多技術(shù)來防控一個(gè)個(gè)家系的出生缺陷,開創(chuàng)性提出的配子源性疾病理論將遺傳病的研究關(guān)卡提前到配子階段。
母嬰安全守護(hù)工程：
近年來，浙大婦院作為全省高危孕產(chǎn)婦管理中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心，通過轄區(qū)管理，使全省的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率持續(xù)降低，省內(nèi)各項(xiàng)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)指標(biāo)均高于95%，母嬰安全水平處于全國前列。
同時(shí)，醫(yī)院組建超早產(chǎn)兒精細(xì)化護(hù)理團(tuán)隊(duì)，為早產(chǎn)兒提供全面、系統(tǒng)的管理和支持，幫助超早產(chǎn)兒順利渡過呼吸關(guān)、體溫關(guān)、營養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)，提升家庭幸福指數(shù)，減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)。兩年來，早產(chǎn)兒精細(xì)化護(hù)理團(tuán)隊(duì)共收治超早產(chǎn)兒204人，最小周齡24周，出生體重500g患兒順利出院。
幸福分娩促進(jìn)工程：
醫(yī)院以患者需求為導(dǎo)向，創(chuàng)新分娩陪伴模式，設(shè)立家屬陪伴分娩間，開展LDR和SDR特需分娩服務(wù)；開展擇期剖宮產(chǎn)全程陪伴分娩服務(wù)，滿意度高達(dá)100%；病區(qū)設(shè)置單人間、雙人間動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，根據(jù)患者需求動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)病房結(jié)構(gòu)，推動(dòng)病房舒適化建設(shè)，全方位全周期提升分娩服務(wù)品質(zhì)。
優(yōu)化導(dǎo)樂服務(wù)模式，規(guī)范導(dǎo)樂分娩服務(wù)技術(shù)，推動(dòng)導(dǎo)樂職業(yè)技能培訓(xùn)向標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展，不斷提升我省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)導(dǎo)樂師服務(wù)能力，逐步建成一支輻射全省的規(guī)范化導(dǎo)樂陪伴隊(duì)伍。
優(yōu)育能力提升工程：
為助推母嬰照護(hù)技能人才的高質(zhì)量發(fā)展，醫(yī)院結(jié)合新模式、新業(yè)態(tài)，精準(zhǔn)培養(yǎng)職業(yè)技能人才。2022年獲批浙江首批省屬社會(huì)評(píng)價(jià)組織（母嬰護(hù)理員3級(jí)-5級(jí)職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定），編制浙江省母嬰護(hù)理職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定考核內(nèi)容、考務(wù)手冊(cè)、等級(jí)認(rèn)定考核大綱等。
設(shè)立浙江省首家獨(dú)立家庭化參與式早產(chǎn)兒照護(hù)中心，顯著提升早產(chǎn)兒家庭照護(hù)能力，母乳喂養(yǎng)率高達(dá)94.6%。實(shí)現(xiàn)了早產(chǎn)兒醫(yī)養(yǎng)無縫鏈接，并為全國家庭參與式早產(chǎn)兒照護(hù)模式的建設(shè)與發(fā)展提供了實(shí)踐范本。
婦幼數(shù)智創(chuàng)新工程：
建設(shè)完善省級(jí)“云上婦幼”平臺(tái)，實(shí)施省域婦幼健康“大手拉小手”行動(dòng)，建立起覆蓋全省的婦幼健康轉(zhuǎn)會(huì)診線上綠色通道，加強(qiáng)省域醫(yī)療資源互聯(lián)互通。目前，“云上婦幼”遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)（浙江省）已覆蓋省內(nèi)外1735家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，注冊(cè)人員3.3萬余人，建立了輻射全省的婦幼健康云學(xué)院及線上轉(zhuǎn)會(huì)診綠色通道，廣泛開展遠(yuǎn)程教學(xué)培訓(xùn)、遠(yuǎn)程會(huì)轉(zhuǎn)診。截至目前，與36家機(jī)構(gòu)進(jìn)行了遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程陰道鏡、遠(yuǎn)程腹腔鏡會(huì)診功能硬件及軟件對(duì)接，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程超聲、陰道鏡、腹腔鏡手術(shù)遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)會(huì)診指導(dǎo)。
潮新聞 通訊員 孫美燕 記者 楊茜
