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科教培訓(xùn)
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新生兒科進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃
作者:信息來(lái)源:發(fā)布時(shí)間:2023/03/07 14:08:11

一、科室概況

新生兒科承擔(dān)本院分娩的各類高危新生兒的監(jiān)護(hù)和治療、新生兒科門診、產(chǎn)科新生兒復(fù)蘇、母嬰同室及家庭化照護(hù)中心以及母嬰照護(hù)中心新生兒醫(yī)療和保健、高危新生兒隨訪等工作,并參與圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)。科室額定床位125張,共三個(gè)病區(qū),包括新生兒監(jiān)護(hù)病房(24張床)、早產(chǎn)兒病房(40張床)、普通新生兒病房(53張床),并設(shè)隔離病房一間(8張床)。年診治危重或高危新生兒4000余人次??剖宜胁》繛閷恿鞑》?,配備GE新生兒中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)及脈搏氧飽和度監(jiān)護(hù)儀100余臺(tái),德國(guó)Dr?ger Babylog VN-500新生兒呼吸機(jī)8臺(tái),科曼無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)共17臺(tái),德國(guó)Medin無(wú)創(chuàng)高頻呼吸機(jī)1臺(tái),T組合復(fù)蘇器 2臺(tái),亞低溫治療儀1臺(tái),NO治療儀1臺(tái),近紅外光譜(NIRS)腦功能儀1臺(tái),無(wú)創(chuàng)心排監(jiān)測(cè)儀1臺(tái),轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱2臺(tái),邁瑞床旁X光機(jī)1臺(tái)、以及嬰兒暖箱(其中包括Atom及Dr?ger嬰兒二合一保溫箱共3臺(tái))、輻射搶救床、LED光療裝置、耳聲發(fā)射及腦干聽力篩查儀、經(jīng)皮膽紅素測(cè)定儀等,具備對(duì)各種危重新生兒提供每日24小時(shí)連續(xù)監(jiān)護(hù)和搶救的能力??剖覂?nèi)設(shè)有專用化驗(yàn)室,能進(jìn)行快速微量血的血?dú)夥治?、血糖、紅細(xì)胞壓積、血清膽紅素、血電解質(zhì)、超敏C反應(yīng)蛋白、前降鈣素等指標(biāo)的檢測(cè),為正確高效的搶救提供了優(yōu)越條件,大大提高了新生兒搶救存活率和生存質(zhì)量。該科在新生兒復(fù)蘇、窒息并發(fā)癥防治、新生兒高膽紅素血癥防治、感染性疾病防治、極低體重兒以及超低體重兒搶救和護(hù)理等方面具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),曾成功搶救出生體重僅550克的超低出生體重兒以及胎齡僅24周的超未成熟兒。曾編導(dǎo)衛(wèi)生部視聽教材《新生兒窒息》、《正常新生兒生理特點(diǎn)及護(hù)理》2部,主編《新生兒基礎(chǔ)復(fù)蘇》、《圍生兒窒息》專著2部,參編專著5部、并承擔(dān)浙江省自然科學(xué)基金、省部共建計(jì)劃、浙江省科技廳、衛(wèi)生廳和教育廳等多項(xiàng)研究課題,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)近年來(lái)在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文50余篇,獲專利1項(xiàng)。此外,該科還承擔(dān)浙江省新生兒復(fù)蘇的培訓(xùn)和推廣任務(wù),參與浙江省母嬰健康工程各項(xiàng)工作。  

二、學(xué)科帶頭人和科主任簡(jiǎn)介    

朱佳駿,新生兒科主任,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,1978年5月生,2001年畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,2006年獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,2012年獲兒科博士學(xué)位。從事新生兒科臨床、科研及教學(xué)工作二十余年。2006年和2016年作為訪問學(xué)者分別在澳大利亞和德國(guó)學(xué)習(xí)新生兒重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)。擅長(zhǎng)新生兒危重癥救治,對(duì)早產(chǎn)兒早期呼吸穩(wěn)定策略有一定研究,對(duì)微創(chuàng)肺表面活性物質(zhì)應(yīng)用技術(shù)的應(yīng)用與推廣在國(guó)內(nèi)位于先鋒領(lǐng)軍梯隊(duì),有主持國(guó)內(nèi)臨床多中心研究2項(xiàng);近年來(lái),致力于基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的新生兒高膽紅素血癥的規(guī)范化診療和隨訪。以第一作者或通訊作者發(fā)表高質(zhì)量論文10余篇,國(guó)內(nèi)核心期刊多篇。主持或作為主要骨干參與國(guó)家級(jí)、省部級(jí)科研項(xiàng)目8項(xiàng),參與編著編寫多部。學(xué)術(shù)團(tuán)體和社會(huì)兼職中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒分會(huì)復(fù)蘇分會(huì)委員,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)新生兒青委學(xué)組副組長(zhǎng),浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)分會(huì)青年委員,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)新生兒學(xué)組委員,浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒分會(huì)常委,浙江省新生兒窒息復(fù)蘇和管理質(zhì)控中心委員。

三、進(jìn)修計(jì)劃

(一)培養(yǎng)總體目標(biāo)

通過(guò)理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐,掌握正常新生兒生理特點(diǎn)、新生兒保健基本知識(shí)、新生兒常見疾病的診療知識(shí)和常用操作技能。

(二)理論知識(shí)學(xué)習(xí)目標(biāo)

(1)了解新生兒的正常過(guò)渡,常見癥狀和體征意義和處理原則(正常生命體征的定義、常見癥狀如氣促、呻吟、青紫、黃疸、蒼白)。(2)掌握母嬰同室正常新生兒的生理特點(diǎn)、護(hù)理常識(shí)、常見臨床問題及常見疾病的識(shí)別和診治要領(lǐng)。包括正常新生兒血糖代謝特點(diǎn)、新生兒黃疸、新生兒體溫管理、母乳喂養(yǎng)知識(shí)等。(3)掌握產(chǎn)房新生兒窒息的基礎(chǔ)概念和復(fù)蘇操作流程。(4)掌握新生兒常見疾病,包括新生兒窒息及復(fù)蘇、新生兒呼吸窘迫的鑒別診斷和處理、圍產(chǎn)期感染、新生兒高膽紅素血癥血癥、早產(chǎn)兒。 

(三)完成技能培訓(xùn)/完成目標(biāo)

(1)掌握新生兒體檢。(2)熟練掌握新生兒科設(shè)備的基本原理和使用方法(輻射床、保溫箱、經(jīng)皮膽紅素儀、呼吸機(jī)等)。(3)熟練掌握新生兒常用床邊檢驗(yàn)技術(shù)。(4)掌握新生兒復(fù)蘇基本概念和操作程序,能在新生兒模型上進(jìn)行熟練的新生兒復(fù)蘇操作(掌握復(fù)蘇的初步處理、面罩和氣囊的使用、氣管插管指征和操作、胸外按壓和藥物治療原則)。在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下參與產(chǎn)房新生兒復(fù)蘇。(5)在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下參與并逐步掌握新生兒氣管插管及肺表面活性物質(zhì)的應(yīng)用。(6)熟練掌握新生兒橈動(dòng)脈穿刺、腰穿。(7)熟悉新生兒呼吸機(jī)的設(shè)置和參數(shù)調(diào)節(jié)。

(四)特色進(jìn)修計(jì)劃目標(biāo)

(1)深刻領(lǐng)會(huì)并處理好新生兒保健和新生兒醫(yī)療的關(guān)系,既要保證新生兒的安全,又要避免過(guò)度醫(yī)療。(2)掌握如何正確處理母親-新生兒的紐帶關(guān)系,促進(jìn)臍帶延遲結(jié)扎、母嬰同室、母乳喂養(yǎng)、以及母嬰分離期間的母乳喂養(yǎng)及溝通。(3)掌握圍產(chǎn)新生兒早期管理的重要性及管理要素,改善新生兒預(yù)后。

(五)進(jìn)修人員要求

具體要求參見臨床??七M(jìn)修招生簡(jiǎn)章。

  2022年11月修訂

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